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Glycorachie
La glycorachie est le taux de glucose présent dans le liquide cérébrospinal (ex liquide céphalorachidien).
Définition
Une glycorachie normale est à peu près égale à la moitié de la glycémie (60 % de la glycémie).
Déséquilibres :
- hypoglycorachie si ce taux est insuffisant, se présente entre autres dans plusieurs pathologies infectieuses ;
- hyperglycorachie si ce taux est excessif, presque toujours liée à une hyperglycémie.
Rapport glycorachie / glycémie
Le rapport glycorachie / glycémie est une mesure permettant de comparer le taux de glucose dans le liquide cérébrospinal (LCS) et dans le sang.
Puisque plusieurs bactéries utilisent le glucose comme substrat métabolique, et grâce aux propriétés de transfert de la barrière hémato-encéphalique, ce ratio peut être utilisé dans l'orientation vers une origine bactérienne de l'infection du LCS.
Interprétation et applications cliniques
La valeur normale est de 0.6.
Cette mesure est utilisé dans la distinction entre méningite bactérienne et virale. Bien que ce ne soit pas une règle absolue, une valeur inférieure à 0.4 traduit une origine bactérienne, alors qu'une valeur normale ne permet pas de l'éliminer (exemple : méningite à Listeria monocytogenes où ce rapport peut être normal).
Références
- Cet article est partiellement ou en totalité issu de l'article intitulé « Rapport glycorrachie / glycémie » (voir la liste des auteurs).