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Osimertinib

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Osimertinib
Image illustrative de l’article Osimertinib
Identification
DCI Osimertinib
Nom UICPA N-(2-{[2-(dimethylamino)ethyl](methyl)amino}-4-methoxy-5-{[4-(1-methyl-1H-indol-3-yl)pyrimidin-2-yl]amino}phenyl)prop-2-enamide
No CAS 1421373-65-0
Code ATC L01XE35
PubChem 71496458
Propriétés chimiques
Formule C28H33N7O2
Masse molaire 499,607 3 ± 0,026 7 g/mol
C 67,31 %, H 6,66 %, N 19,62 %, O 6,4 %,

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

L'osimertinib est un médicament de type inhibiteur de tyrosine kinase, dirigé contre le récepteur de l'EGF et utilisé dans le traitement de certains cancers. Ce médicament a obtenu une autorisation de mise sur le marché de l'agence européenne du médicament le (EU/1/16/1086/001) au bénéfice du laboratoire Astra Zeneca. Il est disponible sous le nom de spécialité Tagrisso dosée à 40 et 80 mg. En France la boîte de 30 comprimés de 40 mg est vendue 5 669,07 € () et remboursée à 100 % par l'assurance-maladie. La haute autorité de santé considère que le bénéfice médical est important.

Mode d'action

Contrairement aux inhibiteurs du récepteur de l'EGF de première génération, il est actif sur des formes mutés de ce dernier.

Efficacité

Donné par voie orale, il passe la barrière hémato-encéphalique permettant une certaine action sur les métastases cérébrales.

Dans le cancer bronchique non à petites cellules avec mutation T790M, l'osimertinib s'avère plus efficace que l'association pémétrexed-cisplatine. Le dépistage de cette mutation semble par ailleurs moins primordiale puisque la molécule est active également dans d'autres mutations. Il fait également mieux que le gefitinib ou que l'erlotinib en termes de durée de rémission et de survie.

Indication

Le , l'osimertinib (nom commercial : Tagrisso) a obtenu une nouvelle autorisation de mise sur le marché (AMM) européenne en monothérapie dans le traitement de première ligne des patients adultes atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) localement avancé ou métastatique avec mutations activatrices du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR).

Jusqu’à cette date, l'osimertinib était indiqué uniquement dans le traitement des patients adultes atteints d’un CBNPC localement avancé ou métastatique, avec mutation EGFR T790M.



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