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Sitagliptine

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Sitagliptine
Image illustrative de l’article Sitagliptine
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Identification
Nom UICPA (3R)-3-amino-1-[3-(trifluorométhyl)-5,6-dihydro[1,2,4]triazolo[4,3-a]pyrazin-7(8H)-yl]-4-(2,4,5-trifluorophényl)butan-1-one
Synonymes

(R)-4-oxo-4-[3-(trifluorométhyl)-5,6-dihydro[1,2,4]triazolo[4,3-a]pyrazin-7(8H)-yl]-1-(2,4,5-trifluorophényl)butan-2-amine

No CAS 486460-32-6
NoECHA 100.217.948
Code ATC A10BH01
DrugBank DB01261
PubChem 4369359
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule C16H15F6N5O  [Isomères]
Masse molaire 407,313 6 ± 0,015 2 g/mol
C 47,18 %, H 3,71 %, F 27,99 %, N 17,19 %, O 3,93 %,
Données pharmacocinétiques
Biodisponibilité 87 %
Liaison protéique 38 %
Métabolisme hépatique
Demi-vie d’élim. 8 à 14 h
Excrétion

rénal (80 %)

Considérations thérapeutiques
Voie d’administration oral

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

La sitagliptine est une molécule antidiabétique, de la classe des inhibiteurs de dipeptidyl peptidase-4 (DPP4) ou gliptines.

Mode d'action

La sitagliptine inhibe la DPP4 qui dégrade les incrétines, d'où une augmentation de leur effet.

Indication

Elle permet d'aider à équilibrer le diabète de type 2 sans toutefois démontrer d'efficacité quant à la diminution du risque principal de cette maladie, qui est la survenue d'une maladie cardiovasculaire.

Elle permet, en association avec le tacrolimus et le sirolimus de diminuer le risque d'une réaction du greffon contre l'hôte

Spécialité contenant de la sitagliptine

  • Januvia comprimés
  • Xelevia comprimés
  • Janumet comprimés pelliculés
  • Velmetia comprimés pelliculés

Effets secondaires

Il existe un risque de survenue d'une pancréatite aiguë.

En 2013, deux études associant les incrétines et les gliptines à un risque accru de pancréatite et de métaplasie des cellules ductales ont été publiées ce qui a amené la Food and Drug Administration (FDA) aux États-Unis puis l'Agence européenne des médicaments à demander des investigations complémentaires sur les risques pancréatiques des traitements basés sur ces molécules dans le diabète de type 2.

En Europe, les molécules impliquées dans ces demandes de recherche complémentaire sont : l'exénatide (Byetta, Bydureon), la liraglutide (Victoza), la lixisénatide (en) (Lyxumia), la sitagliptine (Efficib, Januvia, Janumet, Ristaben, Ristfor, Tesavel, Velmetia, Xelevia), la saxagliptine (Komboglyze, Onglyza), la linagliptine (Jentadueto, Trajenta) et la vildagliptine (Eucreas, Galvus, Icandra, Jalra, Xiliarx, Zomarist).

Liens externes

  • Compendium suisse des médicaments : spécialités contenant Sitagliptine

Notes

Références


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