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Ramipril

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Ramipril
Image illustrative de l’article Ramipril
Identification
Nom UICPA acide (2S,3aS,6aS)-1-[(2S)-2-{[(2S)-1-éthoxy-1-oxo-4-phénylbutan-2-yl]amino}propanoyl]-octahydrocyclopenta[b]pyrrole-2-carboxylique
No CAS 87333-19-5
NoECHA 100.170.726
Code ATC C09AA05
PubChem 5362129
Propriétés chimiques
Formule C23H32N2O5  [Isomères]
Masse molaire 416,510 6 ± 0,022 5 g/mol
C 66,32 %, H 7,74 %, N 6,73 %, O 19,21 %,
Considérations thérapeutiques
Voie d’administration orale
Grossesse à proscrire (2e et 3e trimestre)

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Le ramipril est une molécule de la famille des inhibiteurs de l'enzyme de conversion. Il est utilisé comme médicament chez l'humain pour traiter l'hypertension artérielle et permet d'améliorer la survie après un infarctus du myocarde ou un accident ischémique. Il est aussi utilisé en médecine vétérinaire notamment pour traiter l'insuffisance cardiaque canine et la cardiomyopathie hypertrophique féline.

Pharmacocinétique

capsule orale de Ramipril, 1,25 mg

Le ramipril est une prodrogue. Dans l'organisme, il est hydrolysé en ramiprilate qui est le composé actif.

Mode d'action

Il s'agit avant tout d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion. Par ce biais, il diminue le taux d'angiotensine II contribuant à une vasodilatation artérielle faisant baisser la pression artérielle. Il augmente, de même, le taux de bradykinine qui serait responsable de la toux comme effet secondaire.

Il augmenterait la sensibilité plaquettaire au monoxyde d'azote (NO).

Efficacité dans les maladies cardiovasculaires

Il diminue la mortalité et la morbidité dans les suites d'un infarctus du myocarde compliqué d'insuffisance cardiaque.

Chez le patient porteur d'une maladie vasculaire et avec des facteurs de risque cardiovasculaire, l'administration de ramipril diminue la mortalité ainsi que le risque de survenue d'un infarctus du myocarde ou d'un accident vasculaire cérébral.

Grossesse

La prise de ramipril pendant le deuxième et le troisième trimestre de la grossesse peut causer un dysfonctionnement du rein chez le fœtus ainsi qu'une malformation des os du crâne. Ce médicament ne doit pas être pris pendant cette période de la grossesse.

Spécialités contenant du ramipril

  • Médicaments contenant du ramipril commercialisés dans d'autres pays :
    • Ramipro ;
    • Tritace ;
    • Altace.
  • Médicaments vétérinaires contenant du ramipril :
    • Vasotop.

Liens externes

Références


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