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Ceftriaxone
Ceftriaxone | |
Identification | |
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Nom UICPA | Voir la note |
No CAS | 73384-59-5 |
NoECHA | 100.070.347 |
No CE | 277-405-6 |
Code ATC | J01DD04 |
DrugBank | DB01212 |
PubChem | 5361919 |
SMILES | |
InChI |
InChI : vue 3D InChI=1/C18H18N8O7S3/c1-25-18(22-12(28)13(29)23-25)36-4-6-3-34-15-9(14(30)26(15)10(6)16(31)32)21-11(27)8(24-33-2)7-5-35-17(19)20-7/h5,9,15H,3-4H2,1-2H3,(H2,19,20)(H,21,27)(H,23,29)(H,31,32)/b24-8+/t9-,15-/m1/s1/f/h21,23,31H,19H2 |
Propriétés chimiques | |
Formule |
C18H18N8O7S3 [Isomères] |
Masse molaire | 554,58 ± 0,034 g/mol C 38,98 %, H 3,27 %, N 20,21 %, O 20,19 %, S 17,35 %, |
Propriétés physiques | |
T° fusion | >155 °C |
Données pharmacocinétiques | |
Métabolisme | Négligeable |
Demi-vie d’élim. | 5,8 à 8,7 heures |
Excrétion | |
Considérations thérapeutiques | |
Classe thérapeutique |
Antibiotique bêta-lactamine Céphalosporine de 3e génération |
Voie d’administration |
Intraveineuse Intramusculaire Sous-cutanée |
Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire. | |
modifier |
La ceftriaxone est un antibiotique bactéricide de synthèse de la classe des céphalosporines de troisième génération, appartenant à la famille des bêta-lactamines. Son large spectre lui confère une activité sur des bactéries à gram positif et à gram négatif. Son efficacité est très proche de celle de la céfotaxime. Elle est initialement commercialisée sous le nom de Rocéphine avant de l'être sous des formes génériques.Elle fait partie de la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé (liste mise à jour en ).
Cas d'utilisation
En l'absence de contre-indication, les infections graves à germes sensibles sont ses indications préférentielles (seule ou en association) : pneumonies communautaires, méningites bactériennes, pyélonéphrites, maladie de Lyme, sepsis, endocardites ,infections au cours de résections endoscopiques de la prostate, infections de la peau et des tissus mous, infections digestives et /ou biliaires, infections ostéoarticulaires, infections otorhinolaryngologiques, infections stomatologiques, infections urinaires et urogénitales, otites moyennes aiguës, prostatites, pyélonéphrites.
Mécanisme d'action
La ceftriaxone agit sur les bactéries en inhibant la synthèse de la paroi cellulaire après s'être fixée aux protéines de liaison de la pénicilline. Cette inhibition conduisant à la mort de la cellule bactérienne.
Souches sensibles et résistantes
Espèces sensibles
Les espèces aérobies à Gram + sensibles sont staphylococcus méti-S, streptococcus et Streptococcus pneumoniae.
Celles sensibles aérobies à Gram - sont les espèces Borrelia burgdorferi, Branhamella catarrhalis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, enterobacter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, klebsiella, Morganella morganii, neisseria y compris Neisseria meningitidis et Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus multocida, Proteus vulgaris, providencia, salmonella, serratia, shigella, yersinia.
Enfin, les espèces anaérobies sensibles à la ceftriaxone sont Clostridium perfringens, fusobacterium, peptostreptococcus et prevotella.
Moyen d'administration
La ceftriaxone est administrée par voie intraveineuse ou en intramusculaire, la voie sous-cutanée n'a pas été validée.