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Abciximab
Abciximab | |
Identification | |
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No CAS | 143653-53-6 |
Code ATC | B01AC13 |
DrugBank | DB00054 |
Propriétés chimiques | |
Formule |
C2101H3229N551O673S15 [Isomères] |
Masse molaire | 47 455,382 ± 2,294 g/mol C 53,18 %, H 6,86 %, N 16,26 %, O 22,69 %, S 1,01 %, |
Propriétés biochimiques | |
pH isoélectrique | 6.16 |
Données pharmacocinétiques | |
Demi-vie d’élim. | <10 min–30 min |
Excrétion | |
Considérations thérapeutiques | |
Voie d’administration | injection intraveineuse |
Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire. | |
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L'abciximab est une protéine constituée par le fragment Fab, (c'est-à-dire la partie d'un anticorps qui reconnaît son épitope) de l'anticorps monoclonal chimérique humain-murin 7E3 d'où son précédent nom de c7E3 Fab) dirigé contre le récepteur des glycoprotéines IIb/IIIa des thrombocytes. Il est utilisé en tant qu'antiagrégant plaquettaire. Il empêche la fixation du fibrinogène.
Action
Il inhibe l'agrégation plaquettaire d'une manière dose-dépendante et rapidement réversible. Il aurait également une activité anti-inflammatoire
Indication
Il est indiqué dans les infarctus du myocarde en cours de constitution, avant un geste de revascularisation par angioplastie coronaire. Il réduit ainsi le risque d'accident cardiaque à moyen terme mais il semble que ce résultat soit essentiellement corrélé à la réussite de l'angioplastie.
Il s'administre en perfusion intraveineuse mais peut-être également injecté par voie intra-coronaire au cours d'une coronarographie, pour en augmenter l'efficacité biologique, mais sans supériorité démontré sur la préservation du muscle cardiaque dans les suites d'un infarctus du myocarde par rapport à la voie intra-veineuse.
L'indication de son utilisation par voie intraveineuse est qualifiée de « raisonnable » (niveau IIa) dans les recommandations américaines de 2013 sur la prise en charge de l'infarctus du myocarde à la phase aiguë.
Molécules de la même classe
Les autres inhibiteurs des récepteurs des glycoprotéines IIb/IIIa sont l'eptifibatide et le tirofiban.