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Dobutamine

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Dobutamine
Image illustrative de l’article Dobutamine
Identification
Nom UICPA (RS)-4-(2-{[4-(4-hydroxyphényl)butan-2-yl]amino}éthyl)benzène-1,2-diol
Synonymes

Dobutrex, Inotrex, Docutrix, Inorex

No CAS 34368-04-2
Code ATC C01CA07
DrugBank DB00841
PubChem 36811
Propriétés chimiques
Formule C18H23NO3  [Isomères]
Masse molaire 301,380 1 ± 0,017 1 g/mol
C 71,73 %, H 7,69 %, N 4,65 %, O 15,93 %, 301.38 g/mol
Propriétés physiques
fusion 184-186 °C
Précautions
SGH[réf. nécessaire]
SGH07 : Toxique, irritant, sensibilisant, narcotiqueSGH08 : Sensibilisant, mutagène, cancérogène, reprotoxique
H302, H312, H332, H361 et P280
Écotoxicologie
LogP 3,6 [réf. nécessaire]
Données pharmacocinétiques
Demi-vie d’élim. 2 minutes
Considérations thérapeutiques
Voie d’administration intraveineuse[réf. nécessaire]
Grossesse catégorie B[réf. nécessaire]
Précautions généralement uniquement sur ordonnance[réf. nécessaire]

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

La dobutamine (abrégé couramment en « dobu ») est un composé organique consistant essentiellement en une amine connectée à deux phénols. Elle est utilisée comme médicament administré en perfusion continue utilisé pour ses propriétés inotrope positive (augmentation de la contraction cardiaque), notamment en cas d'insuffisance cardiaque grave.

Elle est utilisée à partir de la fin des années 1970.

Pharmacocinétique

Sa demi-vie plasmatique est de l'ordre de quelques minutes.

Mode d'action

Il s'agit d'un sympatho-mimétique stimulant les récepteurs β1-adrénergiques et provoquant une augmentation du débit cardiaque et de la pression artérielle par ce biais, sans vasoconstriction significative (du moins par rapport à la dopamine ou à l'adrénaline). Il n'augmente que peu la fréquence cardiaque, du moins à de faibles doses.

Utilisations

On l'utilise dans le traitement de l'état de choc cardiogénique.

Ce composé peut être utilisé également dans certains tests diagnostiques, comme lors d'une échographie de stress.

Effets secondaires

À fortes doses, la dobutamine peut provoquer une tachycardie ainsi que des troubles du rythme cardiaque. Une hyperéosinophilie ainsi qu'une fièvre sont possibles. Une perfusion prolongée sur plusieurs jours induit une tolérance, c'est-à-dire, une diminution de l'effet du médicament. Elle augmente la mortalité à 6 mois.


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