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Cyamémazine

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Cyamémazine
Image illustrative de l’article Cyamémazine
Image illustrative de l’article Cyamémazine
Identification
Nom UICPA 2-cyano-10-
(3-diméthylamino-2
-méthylpropyl)
phénothiazine
No CAS 3546-03-0
NoECHA 100.020.541
Code ATC N05AA06
Propriétés chimiques
Formule C19H21N3S
Masse molaire 323,455 ± 0,022 g/mol
C 70,55 %, H 6,54 %, N 12,99 %, S 9,91 %,
Écotoxicologie
DJA 600 mg
Données pharmacocinétiques
Biodisponibilité de 10 à 70 %
Métabolisme hépatique
Demi-vie d’élim. 10 heures
Excrétion

bile et urine

Considérations thérapeutiques
Classe thérapeutique Antipsychotique de première génération
Voie d’administration oral, IM
Conduite automobile déconseillée
Caractère psychotrope
Catégorie dépresseur du système nerveux central • sédatif puissant
Risque de dépendance tolérance, mais pas d'addiction stricte

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

La cyamémazine est un médicament antipsychotique. Cet antipsychotique de première génération est surtout utilisé pour son action sédative ainsi que ses effets anxiolytiques (dus à ses puissants effets sédatifs qui induisent souvent la somnolence et le sommeil en fonction de la dose prise). Il est commercialisé en France depuis 1972 sous le nom de Tercian.

Il est utilisé pour ses propriétés antipsychotiques en association avec un antidépresseur lors des épisodes dépressifs extrêmement sévères accompagnés de symptômes psychotiques (forme la plus extrême de la dépression, le risque de suicide étant très important en particulier chez les jeunes adultes). Il est aussi utilisé en cas de délire et/ou d'agitation aigüe dans les maladies psychiatriques (schizophrénie, maladies du spectre bipolaire). Il fait partie de ce qu'on appelle les « tranquillisants majeurs ». Son usage doit être strictement respecté afin de ne pas créer d’effets néfastes.

Classe chimique

C'est un dérivé de la phénothiazine. La cyamémazine fait partie de la première génération de neuroleptiques.

Propriétés pharmacologiques

La cyamémazine a des propriétés antipsychotiques neuroleptiques de par son action antidopaminergique.

Elle possède également un effet sédatif de par son action antihistaminique.

Mécanisme d'action

Antagoniste ayant une forte affinité de liaison avec les récepteurs dopaminergiques D1, D2, D3, D4 et D5, sérotoninergiques 5-HT2, 5-HT6 et 5-HT7, adrénergiques α1, histaminiques H1 et muscariniques.

Indications

Les indications de ce médicament sont :

La posologie usuelle se situe entre 50 et 300 mg en au moins deux prises quotidiennes. Cette dose peut être exceptionnellement portée à 600 mg par jour. Cependant, des dosages plus faibles peuvent être prescrits en tant qu'anxiolytique, d'antidélirant ou d'hypnosédatif. Dans le cas de la chimiothérapie anxiolytique, quand les thérapies habituelles ont échoué, la dose préconisée est de 25 à 100 mg par jour.

Effets secondaires

Parmi les effets indésirables, on peut citer :

Précautions d'emploi

Certains effets indésirables de la cyamémazine, en particulier le syndrome malin des neuroleptiques, peuvent induire un risque vital.

Contre-indications

Absolues :

Relatives :

Spécialités

Cyamémazine
Informations générales
Princeps
  • Tercian (France),

N'est pas commercialisé aux États-Unis

Classe antipsychotique
Identification
No CAS 3546-03-0
NoECHA 100.020.541
Code ATC N05AA06
DrugBank 09000

La cyamémazine, commercialisée sous le nom de Tercian en France, est disponible sous forme de comprimés de 25 mg ou 100 mg ou de solution buvable (40 mg/ml).


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