Une crise cholinergique est causée par la sur-stimulation de la jonction neuromusculaire causée par l'excès d'acétylcholine (ACh). Cet excès peut être causé par l'inactivité (peut-être aussi l'inhibition) de l'enzyme AChE, qui dégrade normalement l'acétylcholine.
Description
- Paralysie flasque,
- Insuffisance respiratoire,
- Transpiration,
- Activation du système nerveux parasympathique avec : salivation, bronchorrhée, myosis.
Causes
- Gaz agissants sur le système nerveux (par exemple gaz sarin),
- Surdosage en traitement par anticholinestérase dans le traitement d'une myasthénie ou en antidote des curares.
Mécanisme
À la suite de la crise cholinergique, l'acétylcholine suractive les récepteurs nicotiniques de la plaque motrice. Ceci entraîne une paralysie musculaire.
Traitement
- Identification et éradication du facteur déclenchant,
- Bloqueurs des récepteurs à l'acétylcholine (Atropine).
